2022年特种设备风险分级管控与隐患排查治理体系建设自评表(完整文档)
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特种设备风险分级管控与隐患排查治理体系建设自评表 〔使用单位〕
自评单位 〔公章〕
所属行业
法人/主要负责人
单位地址
评估方法 □阶段评估 □整体评估
职务
电话
特种设风险情况 重大风险 :
台,较大风险:
台,一般风险:
台,低风险:
台,〔另附:具体设备名称、风险等级、数量、位置明细表〕 自评内容及结论:
单位负责人签字:
年
月
日
特种设备风险分级管控与隐患排查治理体系建设评估表 〔监管部门〕
被评估单位
所属行业
法人/主要负责人
单位地址
评估得分
职务
电话
特种设风险情况 重大风险 :
台,较大风险:
台,一般风险:
台,低风险:
台,〔另附:具体设备名称、风险等级、数量、位置明细表〕 评估发觉问题及整改要求、复核情况〔可另附页〕:
评估人员签字:
被评估单位负责人签字:
年
月
日
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