病区15年工作总结
下面是小编为大家整理的病区15年工作总结,供大家参考。
2015 年护理工作总结 西 南西 18 病区 2015 年全科护士在护理部及科护士长的领导下和科主任的指导下，根据年初制定的全年工作计划及具体安排，较好地完成了全年各项工作任务，现将全年工作及不足之处总结如下：
一、
工作量总结 1、西 18 病区共有床位 50 张，加床 4 张，现核定床位为 54 张，今年病区病人周转增加，开展永久起搏器植入术、射频消融术及冠脉介入治疗较去年明显增多，具体数据见表 1-12 月 月 中旬 项目 入院 出院 冠脉介入手术 永久起搏器植入术 射频消融术 2014 年数据 1406 1381 233 31 9 2015 年数据 1519 1513 295 37 11 2、今年病区工作量跟往年相比，病人周转明显增快，转床频繁，新增 11 台遥测心电监护， 手术量也明显增多，加上高龄患者多，并发症风险大，使我们各班、尤其是夜班护士的工作量及工作压力大大增加，但我们全体护士在护理部、科主任科护士长的关心帮助下，共同努力，克服困难，保质保量的完成各项护理任务，全年无重大差错发生。
二、 加强 专科护理建设 ，提高专科护理水平 1、 分层次培训和考核：
⑴、 新职工及轮转护士：优化修订了 3 年内护士专科培训路径，按照护理部要求实施导师制带教，分阶段（0~6 月、7~18 月、19~24 月）进行培训和考核，从基本技术、理论开始，循序渐进，逐步深入。同时加强平时的现场考核及跟班检查，作为重点人群进行质量控制。
⑵、3 年内护士及护师：3 年内护士按要求选修护理部规范化教育模块， 3年以上护师参加护理部及大科组织的继续教育项目培训，并完成相应考核。
⑶、 3 年以上护师及主管护师：参加各专科网络小组学习、授课和自学，并完成考核。
⑷、 按护理部要求完成了各级护士的科内《三基应知应会》及《实用中医护理学》理论及法律法规、护理制度、常规、应急预案等知识的培训和考核，提高护士的临床胜任能力。
(5)、配合护理部完成病区 5 位护士的“西学中”课程，并顺利结业，其中两名学员获得优秀学员称号。
2、专科培训和考核：
⑴、 专科理论。今年继续依托大科平台，整合各项资源，每月进行大科业务学习，通过科内业务学习、护理查房、疑难病例讨论、晨间提问等形式进行专科理论、技能及新知识、新理论的培训和考核，如常见心律失常的判断及护理、冠脉介入治疗护理进展、心脏起搏治疗新进展等等，同时针对科室收治的特殊病例进行随时学习如心衰顽固性水肿患者护理、房颤射频消融术护理、无创呼吸机使用等，依据临床需要进行各项学习及培训，不断更新专科知识。今年下半年病区投入使用遥测心电监护，病区护士特别是年轻护士对基础心电图知识欠缺，针对常见尤其是恶性心律失常心电图的识别，开展分批分层次的培训和学习及随时学习相结合，逐步提高遥测心电监护异常心电图识别率。
⑵、 专科技能。根据科室特点，结合护理部要求，继续对科室护士进行了专科操作如除颤、心电监护、简易呼吸器、CPR 等考核，全年完成给药错误应急预案、意外死亡应急预案及心跳呼吸骤停患者抢救情景演练，强化专科技能，特别关注新入科护士及轮转护士的培训及考核，保证专科护理的有效实施。今年针对心电监护仪的各项功能设定及遥测心电监护的操作规范进行了重点整改，确保每位护士牢固掌握，熟练运用。
⑶、 专科文件书写。①每半年针对本科室护理文件书写问题进行了专科护理文件书写的学习。②建立护理记录书写问题汇总本，定期总结护理记录书写存在问题并及时反馈，提高了护士护理文件书写的规范性。③加强随时质量控制，每日组长检查文件书写及时性。④针对护理文件书写中存在普遍问题进行护理查房，截取问题病例进行讨论及规范。
⑷ 、护士综合能力 。
今年通过跟班检查、晨间提问、组长点评等方式加强护士运用护理程序评估、分析、处理问题能力，在迎接省厅护士综合能力检查阶段，更重点加强专科护理问题培训及考核，针对科室特点设置情境模拟以现场考核病情掌握及健康教育等护理措施落实，拓展专科知识，提高专科水平。同时今年还加强专科评估工具的使用培训，承办内科片护理查房，对心血管专科评估工具的使用进行示范和解读，取得良好效果。
3、加强专科护理小组建设：
安排网络小组成员积极参加医院组织的各专科小组培训及继续教育学习，按要求完成授课和分管工作，本年度请求护理会诊共 3 次，及时解决临床各专科疑难护理问题 ，从而加强专科水平，提高综合能力。
三、 更新管理理念，提 高 护理 服务质量 （一）更新管理理念：护士长参加了医院护士长培训班，订阅护理管理杂志，不断更新管理理念，加深优质护理服务的理解和贯彻，在工作中不断实践及应用。
1、对临床护士进行培训。①在工作中强化临床护士“以病人为中心”的护理理念，持续深化优质护理内涵，强调为病人提供优质、安全、同质化的护理。②加强专科流程制度及质控标准的培训，做到有制度、有培训、有考核、有整改、有反馈。③加强护士人文素质培训，提高沟通技巧，保持良好工作状态。
2、贯彻三级查房制度。继续实施护士长-总责护士/护理组长-责任护士的三级护理查房制度，每日护士长、总责护士跟随责任护士交接班，选择重点病人进行现场查房，帮助年轻护士发现患者现存和潜在问题，寻找解决方法加以实施，并指导护士进行适时评价和改进，使患者得到及时、安全、有效的高品质护理服务。
3、科学排班。①根据病区特点，不断优化工作流程，保证责任护士将时间用于患者，②弹性排班，能级对应，保证中午、夜间等特殊时段的人员配置，保证了护理安全，提高了病人的满意度。
4、制定岗位职责、激励机制。配合护理部加强护士队伍科学管理，制定了专科 N1-N4 级护士岗位职责及科室奖惩制度，以调动护士积极性，促进护理专业发展。今年还制定了病区怀孕/哺乳期护士管理规定，通过全员投票后予以实施，体现了人性化管理理念。
（二）、提高专科护理服务质量。
1、责任制整体护理。责任护士负责分管床位病人所有治疗、护理、健康教育及病情观察和评估，对病人实施全面整体、连续的护理，护理质量有了很大提高。
2、加强基础护理。注重病人基础护理，特别是危重病人基础护理，防范各种并发症，保证病人安全。
3、落实健康教育。今年除了继续实施了糖尿病患者健康教育路径、永久起搏器植入术后患者健康教育路径表，对病人及家属进行规范、专业、系统的健康教育外，还增加了降压操、八段锦、中药服用注意事项等养生保健知识宣传，获得病人一致好评。通过培训学习、情景模拟等方法，提高责任护士的知识水平及沟通能力，护士长通过提问护士及病人的方式进行检查和指导，落实专科健康教育，提高患者满意度。
4、注重细节服务，设计温馨提示牌。制定了各种检查须知，专科手术前后注意事项等提示牌；购买了各种检查审批单，避免患者及家属来回奔波之苦；购买了便盆、尿壶、一次性纸杯、吸管、针线等以解患者燃眉之急。
4、满意度调查。每月进行所有病员服务满意度调查，每月总结反馈所收集的意见及被点名表扬的护士，并采取相应措施解决反馈的问题，以提高患者满意度。
四、 发挥中医药特色优势，积极开展中医护理 1、开展中医特色护理 ⑴ 、中医护理培训。制定并执行了病区中医护理计划，并按计划科室组织进行专科病种中医护理常规及中医技能操作的学习和演练；网络成员参加中医特色小组学习并进行科内讲座，加强中医理论的学习；组织一次中医辩证施护查房，学习专科病种辩证施护理论。
⑵ 、开展中医护理技术。根据专科常见症状如失眠、心悸、头痛、头晕等开展耳穴埋籽、穴位按摩、中药熏洗泡脚等适宜技术。①今年中药药枕操作开展更为广泛，增加失眠方、降压方等，深受病人好评。②根据科室特点，整理出本病区常见疾病及症状的适宜中医护理操作及辨证取穴，指导护士的临床实施。③
在科室内实施了奖惩制度，对开展中医技能项目应用多的护士实行奖励，1-12月科室开展了中医技能操作 2262 人次，其中包括耳穴埋籽、拔火罐、穴位按摩、中药外敷、中药熏洗泡脚、涂药、中药药枕、穴位贴敷等。
⑶ 、中医食疗方。修订了专科病种常见中医食疗方的宣传册，印有专科常见病种的常见证型食疗方及通治方，有针对性向患者发放及进行宣教，深受欢迎，并在心内科进行推广。
⑷、 中医保健知识宣传。配合护理部进行病区走廊中医知识展板及中药展示柜的布置，继续发放中医健康教育处方及食疗方，制作降压操、八段锦等保健操图文并茂版挂于病区走廊，进行中医专科知识宣传。
2、实施专科护理方案验证：
配合医院护理学重点专科建设，今年继续在病区内开展专科优势病种“眩晕病（原发性高血压）”的中医护理方案验证，认真记录临床实施路径及临证（症）护理记录表及效果评价表，及时进行总结分析，积极解决护理难点。
五、 加强 安全 管理 ，持续质量改进 1、加强安全管理：严格执行各类药品的分类管理要求，按高危药品管理规范进行药品标识张贴，组织学习并考核高危药品管理条例；加强消防安全、治安保卫培训，重大节假日提前排查水、电、气、暖等安全隐患；规范了病人外出检查的评估及陪送，严格执行危重病人转运流程，确保病区人、财、物的安全。
2、认真对待质控检查，持续护理质量改进：病区护理质量在护士长—护理骨干－年轻护士三级质控体系下，要求人人参与管理，成立每周特色护理服务日：基础护理服务日、病情反馈日，根据每天的重点，要求管床护士对照质控标准，自查自纠，总责护士督促，护士长不定期检查，更加注重环节质量和终末质量；同时也锻炼了护理骨干的管理能力和年轻护士参与管理的意识。
3、加强护理安全教育，提升有效沟通：鼓励大家上报不良事件或近似错误，病区今年共发生护理不良事件 2 例，均按要求上报，并认真进行讨论、分析，改善工作流程和环节，确保护理安全；每周召开科内质控反馈会，每月召开一次全体护士例会，对护理部抽查、各片区督查、科室自查的各项护理质量结果进行汇总分析，针对存在的主要问题开展原因分析及针对性整改措施，落实后有效果评
价，体现持续质量改进过程。今年改进质控检查反馈形式，将病区质控问题及整改措施进行电子化汇总，打印后放于指定文件夹，人人阅读后签名，护士长定期抽查，确保了问题的落地实施。
4、细化环节标准：根据科室年轻护士多，新入科护士多的特点，针对基础操作缺乏规范化流程等问题采取了一些举措：①修订了交接班流程及专科交班单，强调了心内科各种患者病情观察的要点，并进行了情景演示，提高护士交接班效率；②修订了危重病人转科处理流程、PDA 使用规范、HERP 使用规范、临时及永久起搏器植入术后护理常规、静脉使用胺碘酮规范等，并培训考核，使护理工作更加规范。③根据静脉治疗行业标准制订了本科室 PICC、CVC 及静脉留置针换药及维护规范。④根据专科特点制定了专科评估手册，将病区常用评估工具进行整理修订并印刷成册，每位护士人手一本，以更好地运用。
5、开展 QCC，持续质量改进：今年病区首次开展 QCC 活动，以自动自发的精神，通过团队力量开展护理质量改进。圈员们确定今年改进主题为：如何提高永久起搏器术后患者舒适度，运用 QCC 各项手法，结合群体智慧，规范了永久起搏器术后患者舒适度护理，获得病人好评的基础上也使成员们感受到了参与感和满足感。
七 、护理教学 、护理科研 1、护理教学。今年共带教学生 60 余名，来自于苏州职业技术学院、淮阴卫校，病区总带教参加了护理部举办的“总带教学习班”，结合科室特点改进教学方法，采用 PBL 教学法进行心跳骤停患者抢救流程演练、糖尿病患者注射胰岛素等教学，在定期的带教反馈中获得学生好评。
2、护理科研。本科室尚未独立开展科研项目，配合开展 ICF 通用评分表的应用研究课题，积累了一定的科研实施经验。
八、不足：
1、管理经验不足，细节管理落实不够，重点环节管理仍需加强。
2、年轻护士较多，对专科护理、危重病人抢救的处理能力不够，需要加强培训。
3、优质护理服务理念还需进一步强化，护士运用护理程序进行评估、分析及解决问题能力欠缺，仍需要反复培训考核。
5、中医特色护理开展仍需进一步加强，护士床边辨证能力不足，常不能及时采取中医护理技术。
6、健康教育仍不够系统、规范及主动，反馈不够。